Распространенный диагноз ППЦНС пугает многих мамочек. В последние годы его ставят все чаще и чаще. Этот термин звучит достаточно грозно. Чтобы развеять страхи, надо разобраться, что из себя представляет ППЦНС.
Под загадочный диагноз попадает целая группа различных поражений спинного и головного мозга. Они возникают по разным причинам во время родов и беременности. Некоторые из них появляются в первые дни после рождения. Насколько опасны эти патологии? Здесь все зависит от степени поражения ЦНС.
Специалисты выделяют три этапа ППЦНС:
- острый (до конца первого месяца жизни) ;
- восстановительный;
- исход заболевания.
Каждый период имеет свои особенности. Перинатальные повреждения могут проявляться совершенно по-разному. Врачи выделяют несколько синдромов, которые характерны для ППЦНС. У одного малыша могут выявить совокупность синдромов. Степень выраженности каждого синдрома позволяет выявить тяжесть повреждений. После тщательного обследования врачи назначают лечение и делают прогнозы.
Какие синдромы могут быть в остром периоде:
- коматозный;
- синдром угнетения ЦНС;
- повышенная нервная и рефлекторная возбудимость;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- судорожный синдром.
Если повреждения носят легкий характер, то у ребенка могут обнаружить синдром нервно-рефлекторной возбудимости. Вздрагивания, гипертонус или гипотония, тремор подбородка, частый плач — это характерные проявления такого синдрома.
При поражениях средней тяжести у ребенка снижается двигательная активность и мышечный тонус. У малыша ослаблены рефлексы новорожденных. Но к концу первого месяца жизни эти проявления обычно снижаются.
Кроме того, у детей могут быть нарушены функции внутренних органов. Тогда врачи говорят о вегетативно-висцеральном синдроме. У некоторых малышей выявляют мраморность кожи. Она возникает из-за нарушений в регуляции тонуса кровеносных сосудов и дыхательного ритма. При ППЦНС средней степени у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы: неустойчивый стул, частые срыгивания, запоры, метеоризм. Иногда возникает судорожный синдром.
У малышей нередко обнаруживают гипертензионно-гидроцефальный синдром. В результате избыточного скопления жидкости в некоторых участках головного мозга происходит повышение внутричерепного давления. Внешне это проявляется быстрым ростом окружности головы. Такую особенность может заметить врач при осмотре.
Если деятельность ЦНС резко угнетена, то новорожденный находится в крайне тяжелом состоянии. У ребенка может развиться коматозный синдром. Такой малыш должен находиться в реанимации.
Характерные синдромы восстановительного периода:
- повышенная нервная и рефлекторная возбудимость;
- эпилептический синдром;
- синдром вегето-висцеральных дисфункций;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- двигательные нарушения;
- задержка психомоторного развития.
К задержке психомоторного развития могут приводить нарушения тонуса мышц. Доказано, что патологическая двигательная активность является препятствием для совершения целенаправленных движений. Если имеет место задержка моторного развития, то малыш начнет позже сидеть, ходить и говорить. Родители также должны насторожиться, если у ребенка отсутствует лепет. Это говорит о возможной задержке развития.
Каков исход ППЦНС
К окончанию первого года жизни у многих детей исчезают проявления поражений ЦНС. Однако у некоторых малышей может проявиться задержка речевого, моторного или психического развития. Кроме того, врачи выявляют следующие синдромы:
- цереброастенический (частые перемены настроения, метеозависимость, тревожный сон, двигательная нервозность);
- гиперактивность и дефицит внимания (трудности концентрации, нарушения памяти, импульсивность, агрессивность).
Самыми неблагоприятными явлениями считают эпилепсию, ДЦП и гидроцефалию.
Как проводят диагностику ППЦНС
Специалисты проводят клинические осмотры. Очень важными исследованиями являются допплерография, нейросонография, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография и др.
Что делать, если вашему малышу поставили диагноз ППЦНС
Прежде всего, не стоит паниковать. Если заболевание имеет легкую степень, то оно хорошо поддается лечению. Отличные результаты дает массаж. Также рекомендуют делать ЛФК.
Диагноз ПЭП (перинатальная энцефалопатия) ставят очень многим детям. Заболевание может проявляться совершенно разными способами. Кроме того, нельзя сказать однозначно почему оно возникает. Но неврологическая симптоматика видна сразу после родов. Первым фактором, который должен вас насторожить, является шкала Апгар. Вторым важным признаком считается плохой аппетит и сон малыша.
Возможность проведения курса массажа надо обсуждать с врачом. Некоторые специалисты для перестраховки сразу назначают малышам лекарственные препараты. Лечить или не лечить ППЦНС? Этот вопрос большинство врачей решают в пользу первого варианта. Однако назначаемые лекарства имеют побочные эффекты.
Поэтому родителям следует провести тщательное обследование. И лучше обратиться к разным специалистам, чтобы принять наиболее верное решение. Лекарственные препараты обязательно принимаются при тяжелом и среднем течении заболевания. Например, при судорожном синдроме. Если диагноз спорный, то лучше использовать растительные успокаивающие сборы.
В идеале надо использовать такие методы, как лечебная физкультура, массаж, плавание и лечебные ванны. Родители могут самостоятельно проводить зарядку. Кроме того, важное значение имеет гармоничный микроклимат в семье. При умелом подходе родителей малыш сможет «перерасти» нарушения в ЦНС.